Specialistična ambulantna dejavnost

1. Enote v okviru specialističnih ambulant

Specialistične ambulante:

• Dermatološka ambulanta; Špela Grilc dr. med., Martin Zupan, dr. med.
• Nevrološka ambulanta; Janja Borič, dr.med., Luka Notar, dr. med., Maj Jožef, dr.med., Jasna Osolnik, dr. med., Jure Potočnik, dr. med.
• Otorinolaringološka ambulanta: Brankica Bašić Narić, dr.med.

Centralno naročanje

2. Delovni čas

Delovni čas specialističnih ambulant je naslednji povezavi: http://www.sb-je.si/za-paciente-in-obiskovalce/urnik-in-cakalne-dobe/.
Pacienti, ki želijo ambulantno ali hospitalno obravnavo opraviti v naši bolnišnici, se lahko naročijo na zdravstvene storitve na enega od naslednjih načinov:

• elektronsko naročanje,
• telefonsko naročanje,
• po pošti na naslov: Splošna bolnišnica Jesenice, Cesta maršala Tita 112, 4270 Jesenice s pripisom: napotnica,
• osebno v pisarni v vpritličju stavbe A med 8.00 in 12.00 uro vsak delovnik.

3. Obseg storitev

Otorinolaringološka ambulanta:

Bolezni otorinolaringološkega (ORL) področja so eden najpogostejših vzrokov za obisk bolnika pri družinskem zdravniku, zato je velika potreba tudi po dodatnem pregledu in zdravljenju pri specialistu.

V naši ambulanti opravljamo specialistične otorinolaringološke preglede pri vseh starostnih skupinah ljudi, od novorojenčka do starostnika. Večina pregledov je naročenih, opravljamo pa tudi nujne preglede, ki nam jih pošljejo specialisti družinske medicine in tudi specialisti iz naše hiše. To je konziliarna služba za celotno Splošno bolnišnico Jesenice.

Opravljamo tudi določene manjše kirurške posege v lokalni anesteziji.

ORL področje je anatomsko zapleteno, zato pri pregledu uporabljamo posebne inštrumente in čelno svetilko. Pregled je neboleč.
Natančna zgodovina bolezni (anamneza) in otorinolaringološki pregled omogočata ugotovitev bolezni in načina zdravljenja. V področju ušes ugotavljamo prirojene napake, diagnosticiramo in zdravimo vnetja ušes, opravljamo preiskave sluha, ugotavljamo vzroke naglušnosti in jih zdravimo, če je to mogoče. Opravimo tonski pražni avdiogram (ADG), timpanogram, merimo sluh z otoakustično emisijo. Svetujemo pri šumenju v ušesih, predlagamo in predpisujemo slušne aparate. Po potrebi paciente napotimo na slikovne preiskave. Paciente, pri katerih je potrebna operativna terapija, napotimo na nadaljnjo obravnavo. Obravnavamo paciente z vrtoglavico in opravljamo osnovne preiskave ravnotežnega aparata (bitermalni kalorični VTG in v-HIT), zdravimo akutne okvare perifernega ravnotežnega aparata, svetujemo glede rehabilitacije.

V področju nosu in obnosnih votlin zdravimo akutna in kronična vnetja, težave pri dihanju, prirojene okvare. Paciente napotimo na slikovne preiskave ali nadaljnja pulmološko alergološka testiranja, v kolikor je to potrebno. Opravljamo repozicije nosnih kosti, diagnosticiramo zlome v področju nosu, obnosnih votlin in ostalega obraznega skeleta. Paciente napotimo tudi na funkcionalne operativne posege v področju nosu. Ustavljamo tudi nosne krvavitve.
V področju ustne votline in žrela prav tako opravimo osnovni pregled in se glede na to odločamo o nadaljnji obravnavi. Težave so lahko nenadno nastale ali pa jih imajo ljudje dalj časa. Gre pa za občutek suhih ust, bolečin pri požiranju, občutek tujka, pečenje. Najpogostejša težava s področja grla je hripavost, redkeje občutek tujka, dušenje, kašelj. V zadnjem času ugotavljamo veliko težav, ki so posledica zatekanja želodčne kisline v področje grla in žrela, zato tudi te težave zdravimo.

Otekline na vratu so prav tako domena otorinolaringologov.

Obravnavamo tudi kožne spremembe v področju obraza. Paciente s sumom na maligno obolenje napotimo na nadaljnjo diagnostično in terapevtsko obravnavo.

Pacientom v ambulanti svetujemo glede zdravega življenja, opozarjamo jih na posledice kajenja, uživanja alkoholnih pijač, prekomerne izpostavljenosti hrupu. Včasih zadostuje samo nasvet. (pripravila Brankica Bašić Narić dr. med., spec otorinolaringologije)

Dermatološka ambulanta:

Dermatologija je medicinska veda, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni kože in kožnih priveskov: las oz. dlak, nohtov ter žlez lojnic, znojnic in dišavnic. Delo v ambulanti je pretežno kurativne narave, a v zadnjem času dajemo velik poudarek tudi preventivnemu delu. Ukvarjamo se tudi z izobraževanjem in osveščanjem pacientov in širše populacije za preprečevanje ter zmanjšanje pojavljanja kožnih bolezni in zgodnjim odkrivanjem le-teh, na primer kožnega raka. Za diagnostiko melanocitnih znamenj uporabljamo ročni dermatoskop, ki 10-krat poveča sliko. Benigne in maligne spremembe na koži nam odstranjujejo kirurgi. Velik obseg dela predstavlja obravnava kroničnega venskega popuščanja in posledičnih ulkusov. Poleg lokalnega in sistemskega zdravljenja venske razjede, pacienta tudi nazorno poučimo o pravilni oskrbi razjede in kompresijskem zdravljenju. Zelo dobro sodelujemo s patronažno službo, ki izvaja oskrbo ran na terenu. Pri delu uporabljamo žepni doppler. Specializirani smo tudi za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni, veda pa se imenuje venerologija, zato tudi uraden naziv slovenskih dermatologov: specialist dermatovenerolog. Dermatologi diagnosticiramo in zdravimo več kot 3000 različnih bolezni. Te vključujejo kožne rake, ekceme – dermatitise, akne. luskavico, okužbe nohtov itd. Virusne bradavice in nekatere benigne kožne eflorescence odstranjujemo s krioterapijo. Za shranjevanje dušika uporabljamo Dewarovo posodo. Dermatologi obravnavamo paciente vseh starosti – od novorojenčkov do starostnikov preko 100 let. Redni pregledi v dermatološki ambulanti so zelo pomembni zaradi preprečevanja in zmanjšanja pojavljanja kožnih bolezni in njihovega zgodnjega odkrivanja. (Pripravila Tamara levičnik, dr. med., spec. dermatovenerologije)

Nevrološka ambulanta:

Nevrologija je medicinska veda, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni, ki prizadenejo živčevje. V nevrološki ambulanti obravnavamo različne skupine obolenj, in sicer možgansko-žilne bolezni, kot so možganske kapi, epilepsija, motnje gibanja, kot so parkinsonova bolezen in sorodna obolenja, demence, nevroimunske bolezni, kamor spadajo multipla skleroza, miastenija gravis. V nevrološko ambulanto sodi tudi ugotavljanje posledic poškodb živčevja, motnje spanja.
Ker istočasno poteka delo v ambulanti in vmes pride tudi do potrebe urgentnega pregleda v urgentnem centru ali v bolnici, se občasno zgodi, da mora bolnik kljub predvideni uri pregleda, počakati več, kot je bilo prvotno predvideno.

Za ambulantne bolnike nudimo možnost dnevne obravnave za likvorsko diagnostiko in zdravljenje z zdravili, pri katerih je potrebna aplikacija v bolnici. V zadnjih letih se je zelo povečala terapevtska možnost zdravljenja migren in multiple skleroze. Diplomirana med. sestra s specialnimi znanji izobrazi bolnika, kadar ima predpisano zdravilo v injekcijah za zdravljenje doma.

V okviru nevrološke ambulante SB Jesenice od leta 2025 deluje tudi botulinska ambulanta za zdravljenje blefarospazma, hemifacialnega spazma, tortikolisa, sialoreje in kroničnih migren.

Za diagnostiko okvar perifernega živčevja in mišičnih bolezni deluje EMG ( elektromiografija) ambulanta. V sklopu le-te merimo hitrosti prevajanja po perifernih živcih in z igelno preiskavo ugotavljamo posledice okvar perifernih živcev, mišic ter pri utesnitvenih nevropatijah napotujemo bolnike k fiziatru oz. h kirurgu, če je potrebno.

4. Zaposleni

V specialističnih ambulantah so zaposleni zdravniki specialisti, zdravniki specializanti, diplomirane medicinske sestre s specialnimi znanji in tehniki zdravstvene nege. Nivo znanja je v skladu z veljavno zakonodajo v Republiki Sloveniji.
Ključno osebje je imenovano skladno z internimi akti, statutom ter pravilnikom o organizaciji in sistemizaciji delovnih mest.
Ocenjevanje zaposlenih je sprotno preko kazalnikov kakovosti, z izpeljavo letnih razgovorov ter na podlagi pohval in pritožb.

5. Revidiranje storitev

V specialističnih ambulantah se v primeru kakršnih koli odklonov opravi varnostna vizita oziroma razgovor zaposlenih v obliki supervizije.

6. Posodabljanje obsega storitev

Enkrat letno oziroma ob spremembi predstavnica vodstva za kakovost skupaj glavno medicinsko sestro, pomočnico direktorja za področje zdravstvene nege, predstojniki oddelkov in strokovno direktorico preveri ustreznost obsega storitev specialističnih ambulant.

Revidirano: marec 2026.